در پی اختلال جدی در تأمین و توزیع داروی حیاتی «اینفلکسیمب(Remicade)» برای بیماران مبتلا به کولیت اولسروز و کرون، دکتر علیرضا سیما، فوقتخصص گوارش و کبد، ضمن هشدار درباره پیامدهای خطرناک قطع درمان، سازمان غذا و دارو را مسئول پیگیری این بحران دانست.
دکتر علیرضا سیما، فوقتخصص گوارش و کبد، با اشاره به وضعیت بحرانی بیماران مبتلا به بیماریهای التهابی روده اظهار داشت: بیماران مبتلا به کولیتاولسروز و کرون برای کنترل بیماری خود نیازمند تزریق منظم دارویی به نام اینفلکسیمب با نام تجاری «رمیکید» هستند. این دارو سالهاست که به کشور وارد میشود و بیماران بر اساس پروتکل علمی هر ۴ یا ۸ هفته یکبار باید آن را تزریق کنند.
وی با انتقاد صریح از عملکرد سازمان غذا و دارو در تأمین زنجیره دارویی افزود: متأسفانه علی رغم ادامه واردات دارو به کشور، به دلایل مختلف توزیع دارو با تاخیر صورت می گیرد. این اختلال در توزیع، طی شش ماه اخیرباعث سرگردانی بیماران در داروخانهها شده و عملاً درمان آنها را متوقف کرده است.
این فوقتخصص گوارش با بیان اینکه قطع یا تأخیر در مصرف این دارو عواقب جبرانناپذیر دارد، گفت: اگر بیمار در زمان مقرر داروی خود را تزریق نکند، بدن علیه دارو آنتیبادی تولید کرده و سطح سرمی ان کاهش می یابد و در بسیاری از موارد به دلیل ایجاد انتی بادی، این دارو برای همیشه اثر خود را از دست میدهد. این اتفاق به معنای محروم شدن بیمار از یکی از مؤثرترین گزینههای درمانی برای این بیماران است.
دکتر سیما ادامه داد: در صورت قطع درمان، بیماران دچار عود شدیدبیماری میشوند که میتواند به خونریزیهای شدید گوارشی، دردهایغیرقابلتحمل شکمی، انسداد روده و حتی ایجاد فیستول یا آبسه منجر شود. این وضعیت نهتنها کیفیت زندگی بیمار را بهشدت کاهش میدهد، بلکه او را به سمت ناتوانی جدی و جراحیهای پرهزینه سوق میدهد.
وی با تأکید بر اینکه این بحران تنها متوجه بیماران نیست، خاطرنشان کرد: وقتی بیماری با داروی اصلی کنترل شود، هزینه درمان برای نظام سلامت بسیار کمتر است. اما زمانی که بیمار به دلیل قطع دارو دچار عود شدید میشود، هزینههای بستری، جراحی، مراقبتهای ویژه و درمانهای جایگزین چندین برابر به سیستم سلامت تحمیل خواهد شد. به بیان ساده، عدم تأمین بهموقع دارو، هم جان بیمار را تهدید میکند و هم منابع محدود سلامت کشور را هدر میدهد.
این پزشک متخصص با اشاره به داروهای جایگزین موجود در بازار گفت: در حال حاضر یک نمونه دیگر هندی از این دارو در بازار وجود دارد، اما این برند فاقد مطالعات بالینی معتبر و قابل اتکا هستند و با توجه به عدم وجود اطلاعات روشن از ایمنی و اثربخشی این برند هندی، امکان جایگزین کردن داروی برند اصلی با این دارو وجود ندارد و تغییر داروی بیولوژیک بدون شواهد علمی در مورد ایمنی و اثربخشی آن، میتواند خطرات جدی برایبیمار به همراه داشته باشد.
وی در پایان هشدار داد: ادامه این روند میتواند منجر به یک بحران خاموش در حوزه بیماریهای التهابی روده شود؛ بحرانی که تبعات انسانی، درمانی و اقتصادی آن بهمراتب سنگینتر از هزینه تأمین بهموقع ارز برای واردات و توزیع داروی اصلی است.
